CONCEITO E PROPÓSITO


Propósito! Ele não existe se a gente for avaliar porque o paciente vem para mim com o único intuito: resolver um problema.

Eu tenho que saber ouvir você examinar e olhar você na sua totalidade, é te dar uma solução seja para: parar de coçar, descamar, acompanhar um crescimento de cabelo, desencravar uma unha, olhar e acompanhar uma mancha uma pinta suspeita.

Propósito é além de cuidar é conectar com você. Acho que essa é a solução, conectar vai além do olho no olho vai na nossa comunicação. Quando a gente conversa de igual para igual e quando eu consigo fazer você entender raciocínio de todo seu tratamento da maneira mais honesta e amiga.

Então eu te dou a possibilidade de escolher o seu tratamento sempre ofertando as melhores opções isso é o meu propósito.

TRATAMENTOS

Dermatologia Estética

Dermatologia Cirúrgica

Dermatologia Clínica

Dermatologia Capilar (Tricologia)


CURRÍCULO


Dra. Nara Negretti é titulada pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), com Registro de Qualificação de Especialista na área, tem formação médica na prestigiada Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), Clínica Médica pela mesma instituição (ISCMSP) e especialização em Dermatologia pelo Complexo Hospitalar Heliópolis – SUS/SP.

Inserir as doenças da pele, dos cabelos e unhas dentro de um cuidado único e individual é grande diferencial dessa médica:

“Meu maior desafio é exercer a dermatologia como ela é, ser médica de toda a superfície do corpo e, assim, conectar com os outros órgãos”.

Inserir as doenças da pele, dos cabelos e unhas dentro de um cuidado único e individual é grande diferencial dessa médica:

“Meu maior desafio é exercer a dermatologia como ela é, ser médica de toda a superfície do corpo e, assim, conectar com os outros órgãos”.


ATENTE-SE AOS SINAIS


Mesmo sem sintomas, é necessário ir ao dermatologista ao menos uma vez por ano desde a infância, para detecção e tratamento precoces e ações preventivas tanto de patologias, quanto da própria ação do envelhecimento.


Visitar um especialista regularmente também tem tudo a ver com os cuidados relacionados à estética da pele, tanto facial quanto corporal, das unhas e dos cabelos.

A regularidade das consultas garante que qualquer problema seja identificado ainda no começo, aumentando a efetividade de tratamentos.

Assim como no âmbito dos cuidados com nossa beleza: é o acompanhamento constante que garante ações preventivas e de gerenciamento do sinais da idade com elegância e naturalidade.

Manchas e pintas Suspeitas

A maior parte dos sinais que temos pelo corpo é benigna, no entanto somente um dermatologista é capaz de descartar o risco de malignidade de um sinal de surgimento recente ou que está apresentando alterações.

QUEDA DE CABELO OU FIOS QUEBRADIÇOS

A queda de cabelo acontece todos os dias. Entretanto, em excesso, pode ser sintoma de doenças da tireoide, alteração hormonal, infecções, deficiências minerais, patologias capilares, entre outros. Somente o dermatologista poderá realizar diagnóstico e assim instituir correto tratamento.

LINHAS DE 0EXPRESSÃO
MARCADAS

O surgimento de linhas de expressão ao repouso na área da testa, entre sobrancelhas e ao redor dos olhos, são indicativo de início de tratamentos visando prevenção e qualidade da pele.

CRAVOS E ESPINHAS, OU PELE MUITO OLEOSA

A acne é uma doença que acomete desde adolescentes até adultos, podendo deixar marcas como manchas e cicatrizes. Cada vez mais entendida como multifatorial, o tratamento não envolve só a pele como deve contar com avaliação hormonal, nutricional e psicológica

FLACIDEZ DA PELE

A sensação de rosto “derretendo”, com aprofundamento de sulcos e perda da definição facial são sinais do processo de envelhecimento. A avaliação do especialista, permite a indicação de tratamentos preventivos, visando o rejuvenescimento com naturalidade.

COCEIRA, VERMELHIDÃO, DESCAMAÇÃO

Uma infinidade de possíveis diagnósticos se fazem na presença dessas alterações de pele, desde alergias como dermatites até câncer de pele. A avaliação dermatológica é fundamental para que sejam corretamente tratadas.

PRINCIPAIS DÚVIDAS
EM CONSULTÓRIO

1. Sinto meu rosto flácido, como melhorar esse aspecto?

Estudos científicos apontam que a partir dos 25 anos, há uma diminuição anual de 1% na taxa de colágeno. Além disso, se inicia a perda óssea e diminuição de coxins de gordura que sustentam o rosto.

Ao longo dos anos, vamos observando aumento de sulcos e diminuição de definição, aprofundamento de olheiras, linhas de bigode chinês e marionete e o tão indesejado buldogue, na lateral do queixo.

O momento ideal é iniciar a manutenção do colágeno ao já notar os primeiros sinais de flacidez, a partir de tratamentos estéticos preventivos. A associação de tratamentos garante um resultado mais duradouro e natural.
A partir da avaliação, é elaborado o melhor tratamento de estimulação de colágeno para você.

- Bioestimuladores de colágeno - Radiesse® e o Sculptra®: são muito eficientes para manter a “poupança” e repor o colágeno perdido. São indicados por sessões a depender do grau de flacidez e podem ser inclusive aplicados no pescoço, colo, abdome, interno de coxas e braços, glúteos e mãos.

- Ultrassom microfocado - Ultherapy®: tecnologia que consegue ir mais fundo que os outros tratamentos para a estimulação de colágeno e promoção de efeito lifting. Com apenas uma sessão, consegue elevar sobrancelhas, melhorar a aparência de linhas finas dos olhos e bigode chinês, afinar o rosto e atenuar papada.

- Fios de PDO e tração: fios são absorvíveis pelo organismo, promovendo efeito de tração para refinar tratamentos estéticos e promover estímulo de colágeno para efeito “fox eyes”, melhora de linhas finas em pálpebras, testa, bochechas, redor de boca e pescoço.

2. Quais são os melhores tratamentos para as rugas?

Rugas de expressão, que surgem com o movimento repetido da musculatura da mímica, tem como tratamento consagrado e mais eficaz, a aplicação de toxina botulínica. O resultado surge na primeira semana e o relaxamento dos músculos promove a atenuação das linhas ao redor dos olhos, testa, entre sobrancelhas.

Almejamos resultados naturais, que garantem a movimentação controlada da face, sem efeitos inestéticos de paralisia. A aplicação regular de toxina botulínica permite então que rugas não se tornem marcadas mesmo no repouso, trazendo semblante descansado e jovial.

Para rugas de sono e linhas que não completamente eliminadas com a aplicação de toxina botulínica, contamos com mais opções de tratamento:

-Fios de PDO: fios podem ser aplicados em linhas abaixo dos olhos, testa e entre sobrancelhas, rugas do sorriso, linha de marionete e bigode chinês. Promovem estímulo de colágeno superficial, melhorando qualidade da pele na área da ruga formada.

-Skinbooster: a aplicação de ácido hialurônico leve, que promove hidratação das linhas ao redor dps olhos, linhas do sorriso, bigode chinês e linha de marionete e código de barras. Resultado imediato que melhora progressivamente em 30 dias.

3. Como afinar o rosto?

Rosto mais fino e com contorno definido é possível sem cirurgia? A resposta é SIM. Há diversos tratamentos estéticos não invasivos que podem ser feitos para ter um rosto com contornos mais marcados e suaves.

Para um resultado natural, o formato e as características individuais da face devem ser avaliadas antes de iniciar qualquer tratamento. As técnicas podem ser combinadas, promovendo resultados mais duradouros e elegantes, sem descaracterizar o rosto mas enaltecendo beleza e prevenindo ações do processo de envelhecimento.

-Ultrassom microfocado - Ultherapy®: as ondas do ultrassom atingem as camadas mais profundas da pele para estimular a formação de colágeno, causando uma contração muscular que resulta em lifting facial. Pode ser realizado inclusive na papada.
-Preenchimento com ácido hialurônico: em pontos estratégicos o preenchimento consegue deixar o rosto com contorno mais fino, promovendo angulações no formato por efeitos de luz e sombra, definindo a área da mandíbula e queixo e melhorando aspecto redondo da face.
-Toxina botulínica: é aplicado para efeito de afinar o rosto, em especial para que possua o músculo masseter hipertrofiado. Ao relaxar a musculatura do pescoço (platisma), também é possível definir melhor toda mandíbula e prevenir perda de contorno facial ao longo do envelhecimento.
-Bioestimuladores: Sculptra® e Radiesse® aplicados na moldura do rosto conseguem atuar promovendo melhora do contorno facial e definição de estruturas como têmporas, mandíbula e pescoço.
-Emptiers (esvaziados de gordura): em locais estratégicos de gordura localizada, podem ser aplicados para afinar o rosto, como acúmulo percebido próximo ao bigode chinês, lateral ao queixo e papada.
-Coolsculpting®: tecnologia que realiza morte de células de gordura, podendo ser realizada na área de papada para diminuir a região.

4. Como tratar a papada?

A causa pra papada é o acúmulo de gordura, muitas vezes associado à flacidez na região.
Com a perda de colágeno ocasionada pelo envelhecimento e quando há a perda de uma grande quantidade de peso de forma rápida, precisamos aliar tratamentos que envolvem gordura e flacidez.

Uma outra causa bastante comum é a falta de queixo! Ao melhorarmos os contornos faciais, com projeção do mento e da mandíbula, o efeito na papada é imediato.
A avaliação de todo o rosto e suas proporções é fundamental pra uma correta abordagem.

A forma de tratamento depende da causa e do grau de intensidade.
Por isso, é essencial passar por uma avaliação com dermatologista para definir a técnica e montar seu planejamento.

Nossas possibilidades incluem: Coolsculpting®, emptiers (esvaziados de gordura), ultrassom microfocado, bioestimuladores de colágeno como Sculptra® e Radiesse®, fios, preenchimento com ácido hialurônico (queixo e mandíbula).

5. Preenchimento facial é indicado para mim?

O preenchimento com ácido hialurônico representou uma mudança drástica nas possibilidades terapêuticas visando o gerenciamento do envelhecimento e do que chamamos de “beautification”.
Isto porque, se aplicado com técnica correta, seguindo uma avaliação facial criteriosa e identificação das reais necessidades de cada paciente, nos permite não só embelezar as feições como também promover mudanças sutis que irão favorecer o processo de envelhecimento que se seguirá adiante, invariavelmente.

A aplicação de ácido hialurônico pode ser indicada para devolver estruturação e sustentação facial, repor áreas de perda de gordura (como bochechas, área de olheiras e pálpebras), volumizar ou contornar lábios, corrigir leves assimetrias do nariz, devolver definição de contorno de queixo e mandíbula, atenuar linhas finas ao redor dos olhos e boca (com os chamados skinboosters).

A partir dos 25 anos já começamos a notar perda de estruturas faciais e em torno dos 30, uma maior percepção de linhas e sulcos já marcados. A avaliação especializada se faz fundamental pra correta indicação do tratamento.

6. Como tratar manchas e cicatrizes de acne?

O tratamento prescrito depende da intensidade das lesões e o melhor resultado se dá na associação de procedimentos, realizados ao longo do tempo. A cada etapa realizada, melhor é o aspecto da cicatriz e sempre visamos a melhora da pele como um todo.

- Infiltrações com corticoides: indicado para quelóides e cicatrizes hipertróficas, pois diminui a espessura das lesões, atua como antiflamatório e melhora coceira.
- Subcisão: procedimento cirúrgico indicado para cicatrizes mais profundas. Pode ser associado a tratamentos de preenchimento e bioestimuladores.
- Preenchimento com ácido hialurônico e bioestimuladores: as aplicações de são feitas em pontos com depressões para uniformizar a pele ou em toda área central do rosto para tratar flacidez concomitantemente.
- Laser: atua na estimulação de colágeno tratando a superfície da pele e promovendo o clareamento das manchas e uniformidade da pele com cicatrizes mais superficiais.
- Microagulhamento: técnica cirúrgica com agulhas que promove estímulo de colágeno natural da pele, melhorando cicatrizes e clareando manchas.

7. Como preparar a pele para um evento importante?

Eventos importantes como casamento, formatura, bodas, aniversário, requerem cuidados especiais para a pele, não é mesmo?
Assim, recomendamos agendamento de consulta com antecedência mínima de 6 meses para realização de avaliação e organização de cronograma de tratamento completo. Dessa forma, conseguimos o resultado máximo de cada procedimento e não sofremos imprevistos antes do grande dia.

- 6 a 4 meses antes: formação do banco de colágeno com bioestimuladores Sculptra® e Radiesse®, que podem ser associados ao ultrassom microfocado - Ultherapy®.
- 4 meses antes: protocolos de qualidade de pele com laser, microagulhamento, luz pulsada em sessões mensais para eliminar vasinhos, manchas e poros.
- 3 meses antes: preenchimento com ácido hialurônico para reposicionar estruturas, corrigir olheiras, amenizar bigode chinês, destacar lábios e realçar o contorno facial.
- 2 meses antes: toxina botulínica para melhora de rugas de expressão e tratamento do suor excessivo nas axilas. Fios de PDO para estímulo de colágeno e linhas finas.

8. É possível melhorar o aspecto da pálpebra caída sem cirurgia?

A pele da pálpebra é a mais fina do nosso corpo, assim como o osso ao redor da órbita é delicado. Por isso, o envelhecimento da área dos olhos se inicia de forma precoce e os cuidados devem ser iniciados cedo para prevenção.

Após avaliação em consulta, procedimentos podem ser realizados de forma isolada ou em associação, para promover tratamento não só da pálpebra em si, mas de toda a área em torno, aumentando a abertura ocular e postergando a indicação cirúrgica de correção de pálpebras (blefaroplastia).

- Toxina Botulínica: é o tratamento mais eficiente para prevenir marcas de expressão ao redor dos olhos. Conseguimos ainda reposicionar as sobrancelhas, com um arqueamento mais bonito e que abre o olhar.
- Laser Fracionado: causa destruição no tecido para estimular a renovação celular e a produção de colágeno superficial. É indicado para prevenir e tratar rugas e linhas finas ao redor dos olhos e melhorar aspecto das pálpebras. Os resultados já são vistos na primeira sessão.
- Ultrassom microfocado - Ultherapy®: tecnologia que atinge as camadas mais profundas, provocando a retração do tecido, que aumenta a tonicidade da pele e causa o efeito lifting progressivo. Sustenta e reposiciona toda as estruturas em torno dos olhos, elevando as pálpebras e sobrancelhas.
- Fios de PDO e tração: estimulam colágeno melhorando linhas finas abaixo dos olhos e nas laterais. Podem ser utilizados como tração, promovendo efeito “fox eyes” para melhor posicionamento de sobrancelhas e pálpebras.

9. Como minimizar o aspecto das olheiras?

As olheiras começam a incomodar já com pouca idade pois a área dos olhos é a região que primeiro inicia os processos de envelhecimento.

Não deixe de remover com bastante cuidado a maquiagem com demaquilante e agentes específicos. O protetor solar também deve ser aplicado nas áreas ao redor dos olhos, e também vale a pena hidratar bastante a região.

A marca das olheiras pode ocorrer por questões estruturais, de pigmentação e de alteração vascular. Para cada problema, um tratamento se faz mais efetivo e muitas vezes precisamos associar mais de uma técnica para atenuar questões conjuntas.

-Preenchimento com ácido hialurônico: para olheiras de causa estrutural, por perda óssea e de gordura. Necessário quando se nota olheira mais funda ou bolsinhas abaixo dos olhos.
-Luz pulsada e Laser fracianado: para olheiras de causa pigmentar e vascular. As sessões seriadas promovem clareamento progressivo da região.
-Peelings: podem ser indicação para olheiras de causa pigmentar, a depender do tipo de pele do paciente e estação do ano.
-Ultrassom microfocado - Ulherapy®: tratamento que atinge as camadas mais profundas da pele, onde ficam os músculos, sendo mais recomendada para olheiras que apresentam bolsinhas ou linhas finas.
-Fios de PDO: para olheiras com linhas finas, com pele que craquela ao uso de produtos e maquiagem. Estimula colágeno da área e atenua profundidade das mesmas.

10. Quais os tratamentos mais atuais para tratar o melasma?

Melasma é uma condição crônica, que não possui cura mas possui controle! Seu surgimento é multifatorial, estando relacionada a questões genética, alterações hormonais (por isso tão comum observamos na gravidez), e com maior fator causador pela exposição a radiação solar.

O tratamento do melasma envolve portanto um grande comprometimento no dia a dia para poupar a pele de estímulos que levam as manchas: uso de protetor solar corretamente e rotina de skincare especial, além de protetor solar/antioxidantes orais e abstenção de fatores que possam piorar o melasma (como avaliação de melhores métodos contraceptivos e ajuste da alimentação). Tudo isto é de suma importância no tratamento do melasma e faz parte da avaliação em consulta.

No consultório, associamos a protocolos de tratamento objetivando clarear o melasma. A técnica de IPCA (indução percutânea de colágeno por agulhas) é uma das possibilidades disponíveis associado a rotina de ácidos específica indicada para home care. Além do microagulhamento, contamos com radiofrequência microagulhada e laser fracionado com drug delivery, no qual ativos clareadores penetram na pele, aumentando a efetividade de clareamento das tecnologias e acalmando a pele após os procedimentos.

11. Quanto tempo demora para o resultado do preenchimento labial?

A aplicação de preenchimento com ácido hialurônico pode ter diversas finalidades: melhorar o contorno, repor volume perdido com o processo de envelhecimento, elevar os cantinhos da boca (o temido “sorriso triste”), volumizar lábios finos.

A aplicação promove um edema imediato devido a manipulação de uma área de mucosas, muito vascularizada, e pelo produto em si. O edema tende a persistir pelos próximos 2 a 3 dias, com melhora gradual. Recomendamos não programar eventos nesse período e fornecemos algumas orientações especiais.

O resultado final ocorre em 30 dias após o procedimento.

É comum, para pacientes com receito do preenchimento labial, realizarmos em 2 etapas. Assim, paciente se avalia após a primeira sessão e decidimos por uma segunda etapa, com nova aplicação.

Outro dado importante é a possibilidade de preenchimento labial com ácidos hialurônicos de diferentes densidades. Isto nos permite escolher o produto ideal para cada necessidade. Temos disponibilidade inclusive de realizar apenas a hidratação dos lábios com skinbooster, promovendo efeito glow e melhora do “craquelado” sem ao aumento de volume, você sabia?


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